Godkendelse af Mad- og Måltidsstrategien (2027-2032) samt behandling af medlemsforslag vedr. undtagelse af plejehjem fra strategien

Indstilling

Sundheds- og Omsorgsforvaltningen indstiller,

1. at Sundheds- og Omsorgsudvalget tager den eksterne analyse vedr. den nuværende Mad- og Måltidsstrategis betydning for borgere, medarbejdere, ledere og madleverandører tages til efterretning.
2. at Sundheds- og Omsorgsudvalget ifm. høringssvar til udkast til Mad- og Måltidsstrategien (2027-2032) godkender, enten 1) om ældreområdet skal indgå i den fornyede Mad- og Måltidsstrategi, eller 2) om udvalget anbefaler, at ældreområdet fritages fra strategien med henblik på videre behandling i Borgerrepræsentationen.
3. at Sundheds- og Omsorgsudvalget ifm. høringssvar til udkast til Mad- og Måltidsstrategien (2027-2032) godkender enten forslag 1), 2) eller 3) i forhold til ældreområdets fokus ift. klima
4. at Sundheds- og Omsorgsudvalget godkender det samlede høringssvar fra udvalget.
5. at Sundheds- og Omsorgsudvalget godkender, at det udvalgshenviste medlemsforslag om frisættelse af plejehjem fra Mad- og Måltidsstrategien hermed er håndteret.

Problemstilling

Intern høring af udkast til fornyelse af strategien

Den 18. marts 2025 besluttede ØU, at Københavns Kommunes (KK) nuværende MMS skulle fornyes. Formålet med en fornyet strategi er at sikre en fortsat ambitiøs og tværgående indsats på mad- og måltidsområdet i kommunens offentlige køkkener og for madbyen København. ØU har den 9. juni 2026 besluttet, at MMS 2027-2032 skal sendes i intern høring i perioden 15. juni-22.september 2026 i alle fagudvalg, i relevante kommunale råd samt lokaludvalg. 

Ekstern analyse vedr. den nuværende strategis betydning for borgere, medarbejdere, ledere og madleverandører

For at undersøge hvordan borgere, medarbejdere og ledere er påvirket af den nuværende Mad- og Måltidsstrategis fokusområder samt oplever mulighed for at implementere strategien og give udvalget et grundlag for at afgive høringssvar, er der udarbejdet en ekstern analyse (bilag 2).

Medlemsforslag om frisættelse af plejehjem fra strategien

Den 30. april 2026 fremsatte Socialdemokratiet, Det Konservative Folkeparti, Venstre, Liberal Alliance og Dansk Folkeparti i Borgerrepræsentationen (BR) et forslag om frisættelse af plejehjem fra Mad- og Måltidsstrategien. Forslaget blev udvalgshenvist til SUND mhp. videre behandling. Med medlemsforslaget skal Sundheds- og Omsorgsforvaltningen (SUF) udarbejde en sag til politisk behandling, der undersøger mulighederne for at frisætte plejehjem i den fornyede strategi, mhp. at plejehjemmene i højere grad selv kan sammensætte måltiderne med udgangspunkt i beboernes ønsker.

Løsning

Mad- og Måltidsstrategien 2027-2032 fastsætter den overordnede retning og tilgang til KK offentlige køkkener og til madbyen København. Strategien er udarbejdet i et samarbejde mellem kommunens syv forvaltninger for at sikre synergi til øvrige strategier og indsatser. I forbindelse med udviklingsarbejdet blev der nedsat en politisk følgegruppe bestående af kommunens borgmestre samt en ekstern ekspertgruppe. Undervejs i udviklingen er borgerrepræsentanter, repræsentanter fra driften samt madbranchen blevet involveret.

Den fornyede strategi fastholder de overordnede målsætninger inden for klima, økologi og madspild, som i den gældende strategi er:

• 25 % klimareduktion på fødevareindkøb inden 2025
• 90 % økologi i fødevareindkøb, og enheder skal så vidt muligt registreres med Det Økologiske Spisemærke i guld inden 2025
• 50 % madspildsreduktion inden 2030.

I 2024 nåede SUF målsætning vedr. klimareduktion og har derudover en økologiprocent på 85 %. I 2025 havde SUF reduceret madspild med 33 %. Dertil sætter den fornyede strategi nye ambitioner for kommunens arbejde med offentlige måltider, der kombinerer ernæring, velsmag, madkvalitet, fællesskab og bæredygtighed. Der lægges fortsat vægt på en fleksibel og lokal tilpasning af mad- og måltidsindsatserne pba. forskellige målgrupper, ernæringsbehov og køkkentyper på driftsenhederne. Det er derfor muligt for enhederne inden for den givne økonomiske ramme at beslutte, hvilke måltider de ønsker at servere. Strategiens temaer prioriteres, så velsmag, ernæring, fællesskaber og medbestemmelse vejer tungest for enheder, hvor borgere er på fuldkost. Strategiens fokus på madbyen København sætter et fornyet fokus på at øge tilgængeligheden af sunde og grønne madvalg i hverdagen for københavnere, herunder at øge muligheden for at indgå i madfællesskaber, mhp. at understøtte folkesundhed, livskvalitet og trivsel.

Ekstern analyse vedr. den nuværende strategis betydning for borgere, medarbejdere, ledere og madleverandører 

Rådgivnings- og Revisionsvirksomheden BDO Danmark har i juni 2026 gennemført en analyse, der belyser perspektiver ved implementering af den nuværende strategi for hhv. borgere, medarbejdere, ledere og madleverandører. Analysen bygger på en spørgeskemaundersøgelse og kvalitative interviews med borgere på plejehjem og i hjemmeplejen samt med medarbejdere fra udvalgte plejehjem og fra madleverandører. Derudover inddrager analysen indkøbsdata og menuplaner fra plejehjem og til hjemmeboende borgere.

Analysen af menuplaner er baseret på fire ugers menuplaner fra hhv. 10 plejehjem med produktionskøkken samt de tre madleverandører. Analysen viser, at der på plejehjem gennemsnitligt serveres kød eller fisk 5,6 dage om ugen og vegetariske måltider 1,2 gange ugentligt. For de tre madleverandører indeholder gennemsnitligt 72 % af de udbudte retter kød eller fisk, mens 28 % af retterne er vegetariske.

Analysen af indkøbsdata viser udviklingen i fødevareindkøb for plejehjem og Københavns Madservice (KMS) i perioden 2021-2025. Analysen viser en vis udvikling i andelen af indkøbte fødevarer, som udgøres af de forskellige fødevarekategorier. Indkøb af kød opgjort på vægt er generelt faldet. På tværs af plejehjem med modtage- og produktionskøkkener og hos KMS er den relative andel af det samlede fødevareindkøb, som udgøres af kød, faldet med 13-15 %. Omvendt er mængden, som udgøres af æg og mejeriprodukter steget både på plejehjem og hos KMS, mens indkøb af frugt og grønt er steget er steget for plejehjem. Indkøb af bælgfrugter er steget for både plejehjem og KMS, men udgør i 2025 forsat en meget begrænset andel på 0,2-1,7 % af det samlede indkøb.

Survey’en er gennemført blandt 200 plejehjemsbeboere og 607 hjemmeboende borgere visiteret til madlevering. Analysen viser, at flertallet af de adspurgte borgere på både plejehjem og i hjemmeplejen i høj eller meget høj grad er tilfredse med maden. Samtidig er flertallet af borgerne tilfredse med mængden af forskellige fødevarer i deres måltider. Den største utilfredshed vedrører, at mængderne af grøntsager og fisk er for små, og at mængden af bælgfrugter er for stor. Blandt beboere på plejehjem angiver godt to ud af 10, at de i høj eller meget høj grad oplever at have indflydelse på, hvilken mad der serveres. Blandt hjemmeboende oplever lidt mere end halvdelen at være tilfredse med udvalget af retter.

Kvalitative interviews med plejehjemsbeboere viser, at de vurderer maden som tilfredsstillende, men svingende i kvalitet og variation. Samtidig påpeges det, at forbedret anretning af måltider kan styrke den samlede måltidsoplevelse. Blandt de interviewede medarbejdere og afdelingsledere gives der overordnet udtryk for et stort engagement i at skabe gode måltider for beboerne og med en løbende afvejning mellem hensyn til beboernes ønsker og de strukturelle rammer, som maden produceres inden for.

Interviews med madleverandørerne peger på, at MMS har haft en stor indvirkning på produktion og sammensætning af måltiderne. Herunder er der arbejdet med at erstatte oksekød med mere klimavenlige kødtyper og med at reducere mængderne af kød i de enkelte retter. Det opleves af madleverandørerne, at borgerne generelt ikke efterspørger vegetariske retter, men i højere grad traditionelle retter med kød.

Intern høring af udkast til fornyelse af strategien

SUND skal behandle forslag til høringssvar og kan ifm. intern høring af strategien tilkendegive deres vurdering og evt. foreslå justeringer til den fornyede strategi. SUF har udarbejdet udkast til udvalgets høringssvar med inddragelse af perspektiver fra forstandere og køkkenledere fra plejehjem og MTO samt KMS for at sikre faglige input med udgangspunkt i driftens daglige arbejde med mad og måltider.

Udvalget skal drøfte og godkende enten scenarie 1 eller 2 vedr. ældreområdets inddragelse i den fornyede Mad- og Måltidsstrategi:

1. Udvalget anbefaler, at ældreområdet indgår i den fornyede Mad- og Måltidsstrategi med nedenstående bemærkninger til udkast til fornyelse af strategien.

    

   Eller

    

2. Udvalget anbefaler, at ældreområdet frisættes fra den fornyede Mad- og Måltidsstrategi, mhp. videre behandling i BR. På ældreområdet prioriteres borgernes ernæringsbehov, individuelle ønsker og valgfrihed,måltidet,livskvalitet, madglæde og fællesskaber. Arbejdet med mad og måltider på ældreområdet tager udgangspunkt i gældende faglige anbefalinger og den enkelte borgers behov.

Såfremt SUND godkender scenarie 1 om, at ældreområdet skal indgå i den fornyede strategi, har forvaltningen i udkast til udvalgets høringssvar indsat tre forslag vedr. prioritering af ældreområdets fokus på klima i den fornyede strategi.

Forvaltningen anbefaler, at udvalget drøfter og godkender én af nedenstående retninger:

1. På ældreområdet prioriteres borgernes ernæringsbehov, individuelle ønsker og valgfrihed,måltidet,livskvalitet, madglæde og fællesskaber altid over strategiens øvrige målsætninger. Ældreområdet undtages fra målsætninger vedrørende reduktion af klimaaftryk, økologi og madspild. Arbejdet med mad og måltider på ældreområdet tager udgangspunkt i gældende faglige anbefalinger og den enkelte borgers behov.
2. På ældreområdet prioriteres borgernes ernæringsbehov, individuelle ønsker og valgfrihed,måltidet,livskvalitet, madglæde og fællesskaber altid over strategiens øvrige målsætninger. Ældreområdet undtages fra målsætning vedrørende reduktion af klimaaftryk. Arbejdet med mad og måltider på ældreområdet tager udgangspunkt i gældende faglige anbefalinger og den enkelte borgers behov.
3. På ældreområdet prioriteres borgernes ernæringsbehov, individuelle ønsker og valgfrihed, måltidet, livskvalitet, madglæde og fællesskaber altid over strategiens øvrige målsætninger (klima, økologi og madspild). Arbejdet med mad og måltider på ældreområdet tager udgangspunkt i gældende faglige anbefalinger og den enkelte borgers behov.

Forvaltningen foreslår dertil følgende overordnede bemærkninger i udvalgets høringssvar:

• Positivt med fleksibel implementering af strategien med fokus på borgernes ernæringsbehov, ønsker og valgfrihed.
• Positivt med fokus på at understøtte borgernes ernæringsstilstand ved i større grad at efterleve de nationale kostanbefalinger.
• Positivt med øget fokus på rammerne om måltidet, herunder det tværfaglige samarbejde mellem faggrupper.
• Tilslutter sig fokus på faglighed, ernæringsfaglige kompetencer og opkvalificering af personale mhp. implementering af strategiens ambitioner og målsætninger.
• Bemærker at strategiens høje ambitioner kræver, at økonomien følger med til kommunens driftsenheder.
• Positivt med fokus på strukturel forebyggelse, men finder det væsentligt, at fokus på lighed i sundhed fremgår tydeligere.

Medlemsforslag om frisættelse af plejehjem fra strategien

Behandling af medlemsforslag om frisættelse af plejehjem fra strategien, afhænger af udvalgets beslutning vedr. retning for høringssvar – dvs. om SUND ønsker, at ældreområdet helt eller delvist frisættes fra strategien, herunder udvalgets beslutning vedr. ældreområdets fokus ift. klima i strategien.

Den eksterne analyse tydeliggør opmærksomhedspunkter vedr. mad og måltider, herunder perspektiver i arbejdet med strategien i relation til beboere på plejehjem og borgere tilknyttet hjemmeplejen. Over halvdelen af borgerne er tilfredse med maden, men de strukturelle rammer i driften udfordrer mulighed for medbestemmelse og valgfrihed. Analysen vedr. menuplaner viser, at der de fleste dage serveres retter med kød og fisk, men retter med rødt kød er reduceret.

Politisk handlerum

SUND kan ifm. drøftelse og godkendelse af høringssvaret til den fornyede strategi beslutte, hvilket af de to scenarier vedr. inddragelse af ældreområdet i strategien, der skal indgå, jf. behandling af medlemsforslag om at frisætte plejehjem fra strategien. Derudover kan udvalget beslutte prioritering af ældreområdets fokus på klima i den fornyede strategi. Udvalget kan således drøfte, hvorvidt ældreområdet helt eller delvist bør undtages strategien, mhp. videre behandling i BR.

Økonomi

Det bemærkes, at såfremt ældreområdet frisættes fra strategien er der risiko for, at forvaltningen ikke vil få andel i madkvalitetsmidlerne, der er varige midler afsat til at understøtte implementering af målsætningerne i MMS via kompetenceudvikling. De videre konsekvenser skal undersøges nærmere i samarbejde med Økonomiforvaltningen (ØKF).

Frem mod budget 2027 vil en ekstern økonomianalyse afdække behov for tilførsel af flere midler til køkkendrift i forvaltningerne for at leve op til strategiens ambitioner, med henblik på evt. at søge midler til B27.

Videre proces

Såfremt udvalget godkender forslag til høringssvar, vil ØKF, når den interne udvalgshøring er afsluttet, justere og præsentere ØU for de interne høringssvar den 27. oktober 2026. Efterfølgende sendes Mad- og Måltidsstrategien 2027-2032 i offentlig høring. Strategien forventes endeligt godkendt i BR primo 2027.

Såfremt SUND jf. medlemsforslaget beslutter, at BR skal behandle, at ældreområdet helt eller delvist frisættes fra MMS, vil SUF i samarbejde med ØKF udarbejde en sag til videre behandling.

Anna Schou Johansen

/ Nanna Skriver