Orientering om status vedr. aftale mellem H:S og Sundhedsforvaltningen om færdigbehandlede hospitalsindlagte

DAGSORDEN

for ordinært møde torsdag den 21. februar 2002

8. Orientering om status vedr. aftale mellem H:S og Sundhedsforvaltningen om færdigbehandlede hospitalsindlagte

SOU 37/2002 J.nr. 61/98

Sundhedsforvaltningen indstiller,

at Sundheds- og Omsorgsudvalget tager orienteringen til efterretning.

Sundheds- og Omsorgsudvalget tiltrådte på mødet den 22. juni 1998 aftalen mellem H:S og Sundhedsforvaltningen om reduktion i antallet af færdigbehandlede patienter godkendt til plejehjem.

Af indstillingen til det nævnte møde fremgår bl.a., at "målsætningen er, at der maksimalt er 50 plejehjemsgodkendte indlagt på hospital ved årets udgang (1998), og at maksimalt 10% godkendes og tilflytter plejehjem direkte fra hospital".

Aftalen har virket som en målsætning. Den har medført forbedret samarbejde i forhold til færdigbehandlede patienter mellem hospitaler og Sundhedsforvaltning, men det har ikke været muligt, at opfylde kravet om maksimalt 50 indlagt på hospital.

Sundhedsforvaltningen er i færd med at analysere "H:S aftalen, forudsætninger, udvikling og resultater" med henblik på revurdering af målsætningerne for borgere, der søger eller venter på plejebolig. Dette arbejde skal sammenholdes med den politiske beslutning om 4 ugers indflytningsgaranti ved udgangen af 2003.

Forslag til revideret aftale skal forelægges for Sundheds- og Omsorgsudvalget i 1. kvartal 2002.

I forbindelse med lukningen af 364 plejeboliger fra efteråret 2000 steg antallet af ventende frem til årsskiftet 2000/2001. Siden er antallet af ventende faldet. Status var den 31. december 2001, at 99 plejehjemsgodkendte ventede fra hospital, samt at 387 ventende fra eget hjem.

Sundheds- og Omsorgsudvalget tiltrådte på mødet den 22. juni 1998 aftalen mellem H:S og Sundhedsforvaltningen om reduktion i antallet af færdigbehandlede patienter godkendt til plejehjem.

Af indstillingen til det nævnte møde fremgår bl.a., at "målsætningen er, at der maksimalt er 50 plejehjemsgodkendte indlagt på hospital ved årets udgang (1998), og at maksimalt 10% godkendes og tilflytter plejehjem direkte fra hospital".

Sundhedsforvaltningen er i færd med at analysere "H:S aftalen, forudsætninger, udvikling og resultater" med henblik på revurdering af målsætningerne for borgere, der søger eller venter på plejebolig.

I forbindelse med de vedtagne lukninger af i alt 6 plejehjem (364 boliger) steg ventelisten for plejehjemsgodkendte, idet der skulle anvises erstatningsboliger til beboere på de 6 lukningsberørte plejehjem. Stigningen var markant i efteråret 2000 og nåede sin kulmination omkring årsskiftet 2000/2001. Efter gradvise fald i antallet af ventende frem til maj 2001 var der en mindre stigning i antallet af ventende totalt frem til august 2001. Ved udgangen af december 2001 ventede i alt 486 på en plejehjemsplads, et fald på 50 i forhold til august 2001.

Der har i perioden været og er fortsat et betydeligt pres på hjemmeplejen. Ventelisten for hjemmeboende plejehjemsgodkendte steg fra 293 den 30. juni 2000 til 440 den 31. januar 2001, pr. 31. december 2001 er antallet faldet til 387.

Der er godkendt 141 flere til plejebolig i 2001 sammenlignet med i 2000. Dette kan være årsag til, at antallet af ventende ikke er faldet i den takt, det var forventet, til ca. 60 – 70 ventende fra hospital og ca. 300 ventende fra hjemmet. Der var den 31. december 2001 99 ventende plejehjemsgodkendte fra hospital.

Der er flere årsager til at antallet af godkendelser er steget. I nogle bydele er der en del meget gamle svage borgere, bl.a. en del som ikke længere kan klare sig i en ældrebolig. Et stigende antal ventende fastholder ønske om et boligtilbud et bestemt sted. Herved opstår der flaskehalse de steder, hvor mange ønsker en plejebolig. Dette er blevet mere tydeligt og betydende som et resultat af en større opmærksomhed i forhold til den grundlovssikrede ret til at sige nej til et plejeboligtilbud. Der er også et større pres fra familier og pårørende til ældre i forhold til ønsker om plejebolig. Endvidere medfører den gode og tætte dialog med de ældre, at der opstår viden om muligheder, hvilket også resulterer i relativt flere ansøgninger.

Sundhedsforvaltningen og visitationskontorerne i bydelene søger i kontrakten med plejeboligansøgerne og deres pårørende at oplyse om alternative plejeboligtilbud og at motivere til at benytte disse.

Sundhedsforvaltningen har genåbnet aflastningsboliger på Hasselbo for at kunne aflaste Hvidovre Hospital, der har været særligt belastet af overbelægning og mange færdigbehandlede plejehjemsgodkendte. Pladserne videreføres i 2002 som almindelige aflastningsboliger med henblik på senere at definere målgruppen.

Ventetiden for hospitalsindlagte plejehjemsgodkendte er ved udgangen af 2001 på vej ned, men mangler endnu noget i forhold til niveauet for juni 2000 - før plejehjemslukningerne blev gennemført. I juni 2000 var median ventetiden for hospitalsindlagte plejehjemsgodkendte 1,1 måned at regne fra godkendelse til indflytning. Ved udgangen af 2001var den tilsvarende ventetid 1,7 måned. I januar 2001, hvor median ventetiden var den længste i de seneste 4 år, var den 2,5 måned.

-

Det er ikke vurderingen, at der er miljømæssige konsekvenser forbundet med H:S aftalen.

Ingen.

Lau Svendsen-Tune

/Lars Bo Bülow