Tematikker til de kommunale investeringsmidler 2027

Indstilling

Sundheds- og Omsorgsforvaltningen indstiller,

1. At Sundheds- og Omsorgsudvalget drøfter de tre prioriterede tematikker fra det politiske dialogmøde.

Problemstilling

De kommunale medlemmer af Sundhedsråd Hovedstaden har på dialogmøde den 22. maj tilkendegivet, at de for den samlede population ser behov for at styrke indsatser for:

• Den ældre medicinske patient
• Børn og unge i mistrivsel
• Geografisk ulighed, hvor Bornholm tildeles en større andel af midlerne end deres befolkningsandel.

Den ældre medicinske patient

Antallet af borgere over 80 år forventes at stige og sygdomsbilledet for den ældre medicinske patient bliver mere komplekst, hvilket også stiller større krav til det nære sundhedsvæsen. Det er derfor vigtigt at investere i kommunale indsatser, der blandt andet kan reducere indlæggelser, styrke hjemmebehandling og sætte fokus på den sidste tid.

Børn og unge i mistrivsel

Det er vigtigt at sikre tidlig indsats og skabe sammenhæng mellem de eksisterende indsatser, så børn og unge får den rette støtte, så tidligt som muligt. Den tidligere Sundhedsklynge Byen har foretaget en større analyse, der bl.a. peger på sektorovergange som én af udfordringerne i at skabe sammenhæng i forløb. En tidlig og sammenhængende indsats har stor betydning for at nedbringe mistrivslen blandt børn og unge og de menneskelige følger, der er af længerevarende mistrivsel.

Geografisk ulighed

Den geografiske placering for Bornholm udgør en barriere for at skabe tilstrækkeligt mange og målrettede tilbud til forskellige målgrupper. Det skaber ulighed i sundhed for borgerne på Bornholm. Der ses et behov for at styrke eksisterende tilbud på Bornholm samt at samarbejde om at bekæmpe den geografiske ulighed på tværs af Sundhedsrådets kommuner. Samarbejdet skal bidrage til at bornholmerne får flere og bedre sundhedstilbud samtidigt med, at det også gavner borgerne i KK og på Frederiksberg fordi sundhedstilbuddene bliver fagligt mere robuste af, at flere borgere/målgrupper anvender tilbuddet.

Det forslås, at borgmesteren i forbindelse med udmøntning af midler i 2027, bringer de tre politiske tematikker ind i den videre dialog i Sundhedsrådet.

De kommunale investeringsmidler til løft af sundhedsindsatser udgør på landsplan 312,5 mio. kr. i 2027 stigende til 1,4 mia. kr. i 2030. Den foreløbige fordeling af de kommunale investeringsmidler i Sundhedsråd Hovedstaden lægger op til 69,3 mio. kr. i 2027, hvor sundhedsrådet træffer beslutning om udmøntning af 53,6 mio. kr., mens 15,7 mio. kr. bliver udmøntet til kvalitetsstandarder vedr. kommunal sygepleje og basal palliation pba. befolkningsnøgle (bilag 1).

Løsning

Proces for 2027-midler

2027-midlerne bliver drøftet på møder i Sundhedsrådet i august og september 2026 med henblik på udmøntning. Den endelige beslutning om udmøntningen træffes i Sundhedsrådet. Borgerrepræsentationen (BR) skal endelig godkende, at KK modtager midlerne. Eventuelle uforbrugte midler skal tilbagebetales ved udgangen af udmøntningsåret.

Proces for 2028-midler

Fremover skal beslutning om udmøntningen af de kommunale investeringsmidler træffes senest den 1. april det forudgående år. Frem mod udmøntningen af 2028-midlerne vil der blive tilrettelagt en administrativ og politisk proces. Denne proces vil afhænge af processen for Nærsundhedsplanen.

Politisk handlerum

Det er vurderingen, at kommunerne vil have mulighed for størst indflydelse på udmøntningen af investeringsmidlerne, hvis kommunerne står samlet, da de regionale medlemmer har flertal i Sundhedsrådet. Udvalget kan foreslå andre tematikker indenfor det kommunale myndighedsområde. Midlerne kan ikke anvendes til regionale myndighedsopgaver, herunder opgaveflytområderne.  

Økonomi

Indstillingen medfører ingen økonomiske konsekvenser.