Sundheds- og Omsorgsudvalget orienteres om den ændrede gennemførelse af Sundheds- og Omsorgsforvaltningens brugerundersøgelser (BRUS) i 2020. Som følge af COVID-19 er det nødvendigt at tilpasse brugerundersøgelserne, blandt andet i form af ændret opstart for dataindsamlingen og tilføjelse af spørgsmål relateret til COVID-19.

Herudover skal Sundheds- og Omsorgsudvalget tage stilling til gennemførelse af brugerundersøgelsen blandt beboere på plejehjem (BRUS Plejebolig), som under normale omstændigheder gennemføres som besøgsinterview i borgerens bolig på plejehjemmene og afvikles i løbet af oktober og november måned. Den 11. september 2020, blev der genindført besøgsrestriktioner på plejehjemmene, og forvaltningen har derfor afventet smitteudviklingen med henblik på at sætte undersøgelsen i gang, så snart restriktionerne blev ophævet. Besøgsrestriktionerne fastholdes imidlertid nu som minimum frem til den 15. december 2020 grundet den seneste smitteudvikling i samfundet, og dermed står det klart, at undersøgelsen ikke kan gennemføres i 2020 efter den vanlige procedure. Udvalget skal derfor tage stilling til, om BRUS plejebolig skal aflyses eller gennemføres i 1. kvartal 2021 eventuelt på alternativ vis. Sundheds- og Omsorgsudvalget præsenteres derfor for en række muligheder for gennemførelse af BRUS Plejebolig.

Indstilling

Sundheds- og Omsorgsforvaltningen indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget,

    1. at Sundheds- og Omsorgsudvalget tager orientering om den ændrede gennemførelse af BRUS i     2020 til efterretning.
    2. at Sundheds- og Omsorgsudvalget beslutter, om undersøgelsen blandt beboere på plejehjem     (BRUS Plejebolig 2020) helt skal aflyses eller om en af de i indstillingen skitserede tilgange skal     følges.

Problemstilling

Sundheds- og Omsorgsforvaltningen havde oprindeligt planlagt at gennemføre følgende otte brugerundersøgelser i 2020:

1. Aktivitetstilbud (500 besvarelser)
2. Center for Kræft og Sundhed (300 besvarelser)
3. Hjemmepleje (2500 besvarelser)
4. Plejebolig (1000 besvarelser)
5. Rehabiliteringscentre (300 besvarelser)
6. Genoptræningsforløb (1100 besvarelser)
7. Visitation (800 besvarelser)
8. Pårørende til beboere på plejehjem (1000 besvarelser)

Antallet i parentes angiver det antal besvarelser, forvaltningen oprindeligt havde planlagt at indsamle i 2020 indenfor hvert område.

Dataindsamlingen var planlagt til at opstarte medio marts 2020 på alle områder undtagen BRUS plejebolig og BRUS pårørende, der hvert år gennemføres i 4. kvartal. BRUS plejebolig plejer at blive gennemført som personlige interview med beboere på plejehjemmene.

På de øvrige områder gennemføres dataindsamlingen enten via elektroniske spørgeskemaer eller som telefoninterview.

Da flere tilbud har været midlertidigt lukkede, og andre har kørt og fortsat kører med reducerede og justerede indsatser grundet COVID-19, har dataindsamlingen været sat på hold. Forvaltningen forventer derfor ikke, at det vil være muligt at indhente det planlagte antal besvarelser. Det betyder, at behandlingen af resultater for 2020 i højere grad vil have fokus på det samlede resultatet for hele Sundheds- og Omsorgsforvaltningen frem for resultaterne på enhedsniveau. Det skyldes, at der forventeligt vil blive indsamlet for få resultater per enhed i 2020 til at kunne lave den vanlige afrapportering af resultaterne på enhedsniveau for alle enheder.

Derudover har COVID-19 situationen, og de deraf afledte konsekvenser for borgernes hverdagsliv og leveringen af forvaltningens ydelser, forventeligt indflydelse på resultaterne af årets brugerundersøgelser, hvilket vil være et opmærksomhedspunkt, når årets resultater fremadrettet sammenlignes med resultater for de kommende år. Resultaterne fra 2020 vil som vanligt indgå i forvaltningens kvalitetsudviklingsarbejde.

Sundheds- og Omsorgsudvalget orienteres hermed om den ændrede gennemførelse af BRUS i 2020 og om alternative løsningsmuligheder for at gennemføre BRUS Plejebolig i 1. kvartal 2021.

Løsning

Gradvis opstart af dataindsamlingen indenfor de enkelte områder

Sundheds- og Omsorgsforvaltningen har opstartet BRUS-dataindsamlingen gradvist fra juni 2020 i takt med, at Sundheds- og Omsorgsforvaltningens tilbud er genåbnet. Dataindsamling til BRUS Hjemmepleje og Center for Kræft og Sundhed er opstartet i henholdsvis juni og august 2020. Dataindsamlingen til BRUS Genoptræning og BRUS Visitation er opstartet i september 2020. Dataindsamlingen for BRUS Aktivitetstilbud og BRUS Rehabiliteringscentre, er opstartet i oktober 2020. Undersøgelsen blandt pårørende til beboere på plejehjem bliver under normale omstændigheder påbegyndt og gennemført parallelt med BRUS plejebolig, da Sundheds- og Omsorgsforvaltningen indhenter samtykke til at kontakte de pårørende i forbindelse med gennemførslen af BRUS Plejebolig.

Tilpasning af undersøgelserne som følge af COVID-19

For at belyse den aktuelle situation er der tilføjet mellem tre og syv spørgsmål til de enkelte undersøgelser, der skal bidrage til at belyse borgernes oplevelse af den aktuelle situation omkring COVID-19.

Løsningsmuligheder for gennemførelse af BRUS Plejebolig

Grundet COVID-19-relaterede besøgsrestriktioner på plejehjemmene i efteråret og vinteren 2020, kan dataindsamlingen til BRUS Plejebolig ikke gennemføres som personlige interview i 2020. Sundheds- og Omsorgsudvalget kan derfor i stedet beslutte at aflyse undersøgelsen for 2020 eller vælge en af de nedenfor listede tilgange med henblik på at gennemføre dataindsamlingen til BRUS Plejebolig i 1. kvartal 2021.

1. Dataindsamlingen til BRUS Plejebolig gennemføres enten via digitale skærminterview, som telefoninterview eller via papirspørgeskemaer. Interviewene og/eller besvarelsen af papirspørgeskemaerne vil i mange tilfælde kræve tilstedeværelse af medarbejdere på plejehjemmene eller pårørende for at understøtte borgerne. Dette forhold påvirker undersøgelsens validitet, da der er risiko for, at borgernes svar vil blive påvirket af, at der er personale eller pårørende til stede under interviewene. Forholdet udgør desuden et etisk dilemma, da det er selvsamme personale, som tager vare på borgerne på plejehjemmet. Normalvis er det et eksternt analysefirma, som er ansvarlig for at afholde interviewene. Endvidere vil undersøgelsen kræve flere ressourcer fra plejehjemmet end den sædvanlige afvikling af BRUS Plejebolig. Vælges denne mulighed, vil forvaltningen afdække, hvilken tilgang (skærm/telefon/papirspørgeskema), der bedst lader sig gøre rent praktisk.
2. Dataindsamlingen til BRUS Plejebolig aflyses for nu, og forvaltningen afventer udviklingen i COVID-19-smitte og vurderer, om det vil blive muligt at gennemføre undersøgelsen i januar/februar 2021 på sædvanlig vis som besøgsinterview. Såfremt COVID-19 smittetallene fortsat ikke tillader gennemførelse af BRUS Plejebolig, vil undersøgelsen blive aflyst og forvaltningen vil afvente næste planlagte BRUS Plejebolig undersøgelse i efteråret 2021.
3. Såfremt BRUS Plejebolig aflyses, kan det besluttes alligevel at gennemføre en pårørendeundersøgelse blandt beboernes pårørende. Det vil i givet fald indebære, at plejehjemmene indhenter borgernes samtykke til, at vi må kontakte deres pårørende. Derudover skal man være opmærksom på, at undersøgelsen vil være påvirket af, at der har været begrænset adgang for pårørende til plejehjemmene grundet COVID-19-smitte, og at der af samme årsag har været begrænsede fællesaktiviteter med beboere og pårørende.

Såfremt det besluttes at gennemføre BRUS Plejebolig ud fra ovenstående muligheder, vil arbejdet tidligst kunne påbegyndes fra januar 2021. Den meget korte tidshorisont for afvikling af undersøgelsen og den mulige introduktion af nye dataindsamlingsmetoder betyder, at undersøgelsen skal tilpasses ved at reducere antallet af borgere, som skal gennemføre undersøgelsen og antallet af spørgsmål, de skal besvare.

Økonomi

Der er ingen økonomiske konsekvenser forbundet med indstillingen.

Videre proces

Sundheds- og Omsorgsudvalget vil blive orienteret om resultaterne af brugerundersøgelser (BRUS) fra 2020 i starten af 2021. Såfremt Sundheds- og Omsorgsudvalget beslutter at gennemføre BRUS-undersøgelsen blandt beboere på plejehjem og BRUS-undersøgelsen blandt pårørende til beboere på plejehjem, vil disse resultater blive præsenteret med forsinkelse, da undersøgelserne tidligst vil kunne være gennemført i marts 2021.

Katja Kayser

                                                                                                                                      /Nanna Skriver

Indstillingens 1. at-punkt blev taget til efterretning, og Sundheds- og Omsorgsudvalget valgte at aflyse undersøgelsen BRUS plejebolig i 2020.
Sundheds- og Omsorgsudvalget ønsker, at såfremt næste undersøgelse af BRUS plejebolig peger på særligt kritiske forhold, vil udvalget blive orienteret i november eller december 2021, og at når der er data, laves en hurtig screening af, om der er særlige forhold, som Sundheds- og Omsorgsudvalget skal orienteres om inden den ordinære afrapportering i foråret 2022.