Tilsynsrapporter for plejeboligenheder

Københavns Kommune har valgt, at revisions- og rådgivnings-virksomheden BDO én gang årligt skal gennemfører et eksternt uanmeldt tilsyn med plejeboligenheder under Københavns Kommune. Derudover udfører Embedslægen ét årligt lovpligtigt uanmeldt tilsyn med de enkelte plejeboligenheder.

Kommunale tilsyn

Det kommunale tilsyn tager udgangspunkt i en helhedsvurdering af plejeboligenheden indenfor en række målepunkter ved hjælp af følgende målemetoder:

Kontrol af faglig dokumentation for udvalgte borgere
Observation i de udvalgte borgeres hjem
Kvalitative interviews med borgere og medarbejdere

Plejeboligenheden modtager efter tilsynet en tilsynsrapport med én af følgende tre vurderinger:

Godkendt
Godkendt med mangler på enkelte områder
Alvorlige fejl og mangler

Alle plejeboligenheder, der får konstateret alvorlige fejl og mangler ved uanmeldte kommunale tilsyn, skal udarbejde en handlingsplan for opfølgning. Sundheds- og Omsorgsforvaltningen følger løbende op på handlingsplanerne, og BDO foretager et opfølgende tilsyn med plejeboligenheden ca. tre måneder efter et ikke-godkendt tilsyn.

Embedslægetilsyn

Embedslægeinstitutionen er en del af Sundhedsstyrrelsen. Embedslægetilsynet har hvert år forskellige temaer, som er fokus for tilsynet. I 2012 er temaet: plejehjemmenes sikring af oplysninger om beboernes sygdomme og handicap.

De enkelte plejeboligenheder modtager efter tilsynet en tilsynsrapport med én af følgende fem vurderinger:

Tilsynet har ikke fundet anledning til bemærkninger
Tilsynet har fundet fejl og mangler, som samlet kun indebærer meget ringe risiko for patientsikkerheden
Tilsynet har fundet fejl og mangler, som indebærer patientsikkerhedsmæssige risici men ikke alvorlige fejl og mangler
Tilsynet har fundet alvorlige fejl og mangler
Tilsynet har fundet anledning til alvorlig kritik

Hvis tilsynet falder i en af de første kategorier, vil plejeboligenheden blive fritaget for tilsyn det efterfølgende år.

Miljø- og arbejdsmiljøtilsyn

Sundheds- og omsorgsforvaltningen er certificeret efter internationale miljø- og arbejdsmiljøstandarder. Det betyder at der er et ledelsessystem på hvert enkelt plejehjem, som sikrer et systematisk arbejde med miljø og arbejdsmiljø, i daglig tale kaldet Grøn Smiley. På grund af denne certificering bliver tilsynet med miljø og arbejdsmiljø varetaget af et akkrediteret certificeringsorgan fremfor fx Arbejdstilsynet, i Sundheds- og omsorgsforvaltningen er det Det Norske Veritas (DNV) som varetager denne opgave.

Plejehjemmene udvælges til audit i klynger, og det tilstræbes at hvert plejehjem auditeres af DNV minimum hvert tredje år. Derfor er det ikke alle plejehjem der har en auditrapport fra 2011 liggende.

Audit benytter følgende termer

- rosværdigt tiltag
- bemærkning, dvs. et fokuspunkt som plejehjemmet skal tage stilling til inden næste audit
- mindre væsentlig afvigelse, dvs. Et område hvor plejehjemmet ikke lever op til egne procedurer eller aftaler
- væsentlig afvigelse, dvs. Et område hvor plejehjemmet ikke lever op til lovgivningen eller et punkt i standarderne

I tilfælde af afvigelser har plejehjemmene tre måneder til at lave korrigerende handlinger.

På de nedenstående link findes tilsynsrapporter for det seneste gennemførte Embedslæge- og kommunale tilsyn samt Grøn Smiley certificering.